Nouvelles règles fondamentales en matière de prestations pour les frais de logement selon la BTHG future distinction entre groupes d'habitations et appartements
Réforme fondamentale du système de prestations d'aide à l'insertion professionnelle
Le 1er janvier 2020, la dernière étape de la loi fédérale sur le handicap entrera en vigueur. L'aide à l'insertion professionnelle, jusqu'ici régie par le chapitre 6 du SGB XII, sera alors entièrement intégrée dans le SGB IX partie 2 et réformée en profondeur. Au plus tard le 01.01.2020, les accords de prestations et de rémunération conclus sur la base de l'ancienne situation juridique seront également supprimés. Une nouveauté fondamentale sera la séparation juridique complète des prestations spécialisées de l'aide à l'intégration et des prestations de subsistance. La catégorie juridique de la "prestation ou institution (partiellement) stationnaire", dont la caractéristique essentielle est la responsabilité globale de l'institution pour (presque) tous les domaines de la vie du client, sera ainsi définitivement abandonnée, du moins dans le domaine de l'aide à l'intégration. Les accords de prestations et de rémunération conclus avec les organismes payeurs sur la base du nouveau droit ne contiendront donc plus de forfaits de base et de montants d'investissement pour l'hébergement et la restauration, mais uniquement des forfaits pour les prestations spécialisées. Ces forfaits pour les prestations spécialisées représenteront en grande partie l'équivalent des forfaits actuels pour les mesures, même s'ils seront beaucoup plus différenciés en raison des nouvelles réglementations. En revanche, les frais de logement, de chauffage et de nourriture seront à l'avenir pris en charge par les organismes d'aide sociale pour les clients ayant droit à des prestations, par le biais de la garantie de base générale prévue par le droit de l'aide sociale. Une conséquence essentielle sera que les établissements et les prestataires ne pourront plus, à l'avenir, conclure d'accords contractuels avec les organismes payeurs sur le montant de ces frais. Le système de protection de base relevant du droit de l'aide sociale ne prévoit tout simplement pas de tels accords, mais ne prend toujours en charge, au cas par cas, que les coûts d'un client ayant droit à une prestation qui sont appropriés selon les critères du droit social.
Règles spéciales de l'assurance de base pour les frais de logement des appartements et des groupes d'habitation selon le § 42a SGB XII nF (à partir du 01.01.2020)
Les dispositions de l'assurance de base du SGB XII relatives aux frais de logement seront également adaptées au 01.01.2020 en vue de la réforme du droit de l'aide à l'intégration. La disposition centrale pour les frais d'hébergement des personnes vivant dans des appartements ou des groupes d'habitation de prestataires de services sera le § 42a SGB XII nF. Les bénéficiaires de prestations selon le § 42a SGB XII nF sont, d'une part, les personnes âgées et, d'autre part, les personnes dont l'activité professionnelle est totalement réduite et qui ne peuvent subvenir à leurs besoins par leurs propres revenus ou patrimoine. Il s'agit notamment des personnes employées dans des ateliers pour personnes handicapées ou dans des institutions similaires, ou des personnes qui, en raison de leur handicap, ne peuvent pas fournir de prestations de travail. Le § 42a SGB XII nF contient des règles fondamentales sur l'adéquation des frais de logement et fait la distinction entre les formes d'habitat en famille, en communauté et en groupe. Dans les groupes d'habitation, le montant des frais de logement reconnus par le droit de l'aide sociale est déterminé entre autres par les critères suivants :
critère d'adéquation : ménage d'une personne dans le canton d'origine
Chambre individuelle ou chambre double
surface des pièces communes utilisées au prorata
meublé ou non meublé
u. Dans certains cas, jusqu'à 25 % de dépassement pour certaines dispositions du contrat de mise à disposition du logement.
Les dépassements de plus de 25 % peuvent être remboursés conformément au § 77 SGB IX en liaison avec le § 42a al. 6 p. 2 SGB XII s'ils sont dus à un besoin accru de logement suite à des prestations d'assistance nécessaires.
Dans les appartements, le montant des frais de logement reconnus par l'aide sociale est déterminé, entre autres, par les critères suivants :
Critère d'adéquation dans le cas d'un contrat de location avec une communauté d'habitation : ménage de plusieurs personnes.
Critère d'adéquation dans le cas d'un contrat de location individuel pour certaines pièces d'un appartement : ménage d'une personne.
En cas de dépassement des frais raisonnables : les frais plus élevés sont pris en charge pendant 6 mois maximum si le déménagement n'est pas raisonnable.
Question : les frais de logement plus élevés sont-ils également remboursés pour les appartements selon le § 77 SGB IX ? Le § 42a al. 6 p. 2 SGB XII renvoie uniquement à l'aide à l'intégration dans la partie 2 SGB IX pour les groupes d'habitation en cas de dépassement des coûts de plus de 25 %.
Conclusion
La sécurité de planification des prestataires, qui existe encore aujourd'hui en raison des montants d'investissement et des forfaits de base fixés par contrat, disparaîtra définitivement à partir du 01.01.2020, en même temps que le statut d'"établissement (semi-)hospitalier" au regard du droit des prestations. Les prestataires seront donc contraints de calculer à l'avance des rémunérations suffisantes pour le loyer et les repas et devront espérer que ces rémunérations seront également appropriées au sens du droit de l'aide sociale. Pour se préparer à ce changement important, les prestataires devront dès aujourd'hui mener des réflexions stratégiques fondamentales et poser des jalons, notamment en ce qui concerne leurs futures offres de logement (appartement, groupe d'habitation ou pas d'offre de logement du tout ? organisation contractuelle ?